PRACOWNIA ANGIOGRAFII FLUORESCEINOWEJ













Jakie są wskazania do wykonania angiografii fluoresceinowej ?
  • zmiany zwyrodnieniowe siatkówki (np. AMD) i naczyniówki
  • stany zapalne siatkówki i naczyniówki
  • nowotwory łagodne i złośliwe siatkówki i naczyniówki
  • zmiany naczyniowe tj. zatory, zakrzepy, retinopatia cukrzycowa, nadciśnieniowa, choroby hematologiczne
  • jako badanie poprzedzające planowaną laseroterapię
  • schorzenia nerwu wzrokowego

Jak wygląda przygotowanie do badania?
Przed badaniem lekarz zbiera wywiad pytając czy badany nie jest uczulony na fluoresceinę. Niekiedy mimo braku alergii dożylne podanie fluoresceiny może powodować przejściowe nudności, a nawet wymioty. Należy zatem być przed badaniem na czczo, a przynajmniej kilka godzin po lekkim posiłku. Badanie wykonuje się po zakraplaniu oczu kroplami rozszerzającymi źrenice. Działanie kropli utrzymuje się około 4 godzin. Rozszerzonym źrenicom towarzyszy przejściowe pogorszone widzenie i światłowstręt.

Jak przebiega badanie Angiografii Fluoresceinowej?
Pacjent siada przed aparatem do robienia zdjęć dna oka, opierając na podpórkach brodę i czoło. Głowa przez cały czas badania powinna być unieruchomiona, a pacjent powinien patrzeć na punkt wskazany przez lekarza. Najczęściej ustawienie oka ułatwia dodatkowe czerwone światełko ustawione przed drugim okiem. Badanemu podaje się do żyły środek cieniujący (5 ml 10% fluoresceiny); wprowadza się go bardzo szybko, aby otrzymać falę krwi z odpowiednim stężeniem barwnika. Od momentu podania wykonywana jest seria zdjęć. Badanie kończy się po ok. 20 min. lub wcześniej, w zależności od celu badania. Wykonywaniu zdjęć towarzyszy błysk i dźwięk aparatu fotograficznego; trzeba o tym wiedzieć, aby uniknąć odruchowego poruszenia oka lub głowy.
Wynik badania przekazywany jest w formie opisu z dołączonymi zdjęciami.

Jakie są przeciwskazania do podania fluoresceiny?
  • Wcześniejsze reakcje uczuleniowe na fluoresceinę
  • Pierwszy trymestr ciąży
  • Ciężka niewydolność nerek
  • Stan po przebytym niedawno zawale serca
  • Zaburzenia rytmu serca

Jakie są objawy uboczne angiografii?
Zawsze po badaniu obserwuje się zmianę zabarwienia skóry i moczu (utrzymujące się do 36 h od momenty badania). Przejściowo pojawić się mogą nudności, wymioty, zaczerwienienie i świąd skóry, pokrzywka, kichanie. Skrajną rzadkością są ciężkie objawy alergiczne: obrzęk krtani, skurcz oskrzeli, wstrząs.